근치적 유방절제술 후 방사선 치료가 필요한 경우

유방 절제술 후 방사선 요법(Postmastectomy radiation therapy, PMRT)은 유방 절제술을 받은 유방암 환자를 치료하는 데 사용되는 방사선 요법의 한 유형으로, 한쪽 또는 양쪽 유방을 외과적으로 제거합니다. PMRT는 흉벽, 림프절 또는 주변 조직에 존재할 수 있는 남아 있는 암 세포를 파괴하는 데 도움이 되도록 유방 절제술 후에 제공됩니다. PMRT는 특정 유방암 환자의 치료 계획에서 중요한 부분이 될 수 있지만 모든 환자에게 이 치료가 필요한 것은 아닙니다. 다음에서는 PMRT의 징후와 이 치료와 관련된 이점 및 잠재적 위험에 대해 알아보겠습니다.

 

 

 

PMRT의 적응증

유방절제술 후 PMRT를 사용하기로 한 결정은 암의 병기, 종양의 크기와 위치, 림프절 침범, 환자의 나이와 전반적인 건강 상태를 포함한 여러 요인을 기반으로 합니다. 다음은 PMRT에 대한 몇 가지 적응증입니다.

1. 종양 크기 및 림프절 침범: PMRT는 일반적으로 큰 종양(5cm 이상) 또는 겨드랑이(겨드랑이)의 림프절로 퍼진 종양이 있는 환자에게 권장됩니다. 연구에 따르면 PMRT는 재발 위험을 줄이고 이러한 환자의 생존율을 향상시킬 수 있습니다.
2. 림프혈관 침범: 이것은 암세포가 종양 근처의 림프관 또는 혈관에서 발견되는 상태입니다. 림프혈관 침범 환자는 재발 위험이 더 높으며 PMRT의 혜택을 받을 수 있습니다.
3. 양성 수술 절제면: 유방 절제술 중에 제거된 조직의 절제면에 암세포가 보이는 경우 이를 양성 절제면이라고 합니다. 이러한 환자의 암 재발 위험을 줄이기 위해 PMRT가 권장될 수 있습니다.
4. 염증성 유방암: 이것은 유방의 피부와 림프관을 침범할 수 있는 희귀하고 공격적인 유형의 유방암입니다. PMRT는 종종 이러한 환자에게 화학 요법 및 수술과 함께 권장됩니다.
5. 젊은 연령: 재발 위험이 높은 50세 미만의 여성은 PMRT로 혜택을 볼 수 있습니다.

PMRT의 이점

1. 재발 위험 감소: PMRT는 흉벽, 림프절 또는 주변 조직에 존재할 수 있는 모든 암세포를 파괴하여 암 재발 위험을 줄일 수 있습니다.
2. 생존율 향상: PMRT가 특정 유방암 환자의 전체 생존율을 향상시킬 수 있다는 연구 결과가 있습니다.
3. 증상 완화: PMRT는 환부의 통증이나 불편함과 같은 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

PMRT의 위험

PMRT는 유방암 환자에게 중요한 이점을 제공할 수 있지만 위험이 없는 것은 아닙니다. PMRT와 관련된 잠재적 위험 중 일부는 다음과 같습니다.

1. 피로: PMRT는 일부 환자에게 피로와 피곤함을 유발할 수 있습니다.
2. 피부 자극: PMRT 동안 치료 부위의 피부가 붉어지거나 가렵거나 자극을 받을 수 있습니다.
3. 유방 모양의 변화: PMRT는 두꺼워지거나 굳어지는 것과 같은 유방 조직의 모양이나 질감에 변화를 일으킬 수 있습니다.
4. 림프부종(Lymphedema): 이것은 팔이나 가슴에 체액이 축적되어 붓기와 불편함을 유발하는 상태입니다. PMRT는 일부 환자에서 림프부종의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
5. 심장 및 폐 손상: PMRT는 특히 기저 심장 또는 폐 질환이 있는 환자의 경우 심장 및 폐 손상 위험을 증가시킬 수 있습니다.

결론

PMRT는 재발 위험을 줄이고 생존율을 높이며 통증이나 불편함과 같은 증상을 완화할 수 있습니다. 그러나 PMRT에 위험이 없는 것은 아니며 PMRT 사용 결정은 자격을 갖춘 의사와 상의해야 합니다.

 

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