폐암에서 재방사선 치료의 독성

 

재방사선 요법은 초기 방사선 요법 후 재발성 또는 지속성 폐암 환자를 위한 치료 옵션입니다. 재방사선 요법은 재발성 폐암 환자에게 상당한 이점을 제공할 수 있지만 환자의 삶의 질에 상당한 영향을 미칠 수 있는 독성의 위험도 수반합니다. 다음에서는 폐암에서 재방사선 요법과 관련된 독성과 이러한 독성을 최소화하기 위한 전략에 대해 알아보도록 하겠습니다.

재방사선 요법의 독성

급성 독성: 급성 독성은 재방사선 요법 중 또는 직후에 발생하는 부작용을 말합니다. 폐암에서 재방사선 요법과 관련된 가장 흔한 급성 독성은 피로, 피부 반응, 식도염 및 폐렴을 포함합니다. 피로는 방사선 요법의 일반적인 부작용이며, 재방사선 요법에 의해 악화할 수 있습니다. 피로는 환자의 삶의 질에 상당한 영향을 미칠 수 있으며 업무 및 사회 활동을 포함한 일상 활동을 방해할 수 있습니다. 피부 반응은 또한 재방사선 요법 중에, 특히 치료 중인 부위에서 흔합니다. 이러한 피부 반응은 경미한 발적 및 가려움증에서 심한 벗겨짐 및 물집에 이르기까지 다양합니다. 식도염은 식도의 염증으로 삼키기 어려움, 통증 및 불편함을 유발할 수 있습니다. 식도염은 폐암에 대한 재방사선 요법을 포함하여 가슴에 방사선 요법을 받는 환자에게서 더 흔합니다.폐렴은 폐 조직의 염증으로 기침, 숨이 가쁨, 피로를 유발할 수 있습니다. 폐렴은 폐암에 대한 재방사선 요법을 포함하여 폐에 방사선 요법을 받는 환자에게서 더 흔합니다.

 

만기 독성: 만기 독성은 재방사선 요법 후 수개월 또는 수년 후에 발생하는 부작용을 말합니다. 폐암에서 재방사선 요법과 관련된 가장 흔한 후기 독성은 방사선 섬유증 및 방사선 폐렴을 포함합니다. 방사선 섬유증은 호흡 곤란, 기침 및 흉통을 유발할 수 있는 폐 조직의 흉터입니다. 방사선 섬유증은 폐암에 대한 재방사선 요법을 포함하여 고용량의 방사선 요법을 받는 환자에게서 더 흔합니다. 방사선 폐렴은 폐 조직의 염증으로 기침, 숨이 가쁨, 피로를 유발할 수 있습니다. 방사선 폐렴은 폐암에 대한 재방사선 요법을 포함하여 폐에 방사선 요법을 받는 환자에게서 더 흔합니다.

 

독성 최소화를 위한 전략

분할: 분할은 장기간에 걸쳐 더 적은 선량으로 방사선 요법을 전달하는 것을 말합니다. 이 접근법은 재방사선 요법과 관련된 독성 위험을 줄일 수 있습니다. 분할은 또한 더 높은 총 선량의 방사선 요법이 전달되도록 하여 치료의 효과를 증가시킬 수 있습니다.

이미지 유도 방사선 치료(IGRT): IGRT는 영상을 사용하여 방사선 치료를 안내하는 기술입니다. 이 접근법은 방사선 요법의 정확성을 향상할 수 있으며, 이는 재방사선 요법과 관련된 독성 위험을 줄일 수 있습니다.

강도 변조 방사선 요법(IMRT): IMRT는 여러 빔의 방사선 요법을 사용하여 주변의 건강한 조직에 대한 선량을 최소화하면서 정확한 선량의 방사선을 종양에 전달하는 기술입니다. 이 접근법은 재방사선 요법과 관련된 독성 위험을 줄일 수 있습니다.

정위 체부 방사선 요법(SBRT): SBRT는 적은 수의 치료로 종양에 고용량의 방사선 요법을 전달하는 기술입니다. 이 접근 방식은 주변의 건강한 조직에 대한 방사선 선량을 최소화하여 재방사선 요법과 관련된 독성 위험을 줄일 수 있습니다. 환자 선택: 환자 선택은 관련된 독성을 최소화하는 데 중요한 요소입니다.

 

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